〔별지서식 3호〕

학교시설 일시사용 취소 신청서
재산표시	소재지(위치)
	시 설 물
	실수(수량)
취 소 사 유
비 고
『초․중등교육법』 제11조의 규정에 의하여 동법 제2조 규정에 의거 상기와 같이 취소 신청합니다. 년 월 일 신청인 주 소 : 성 명 : (인) 생년월일 : 서해중학교장 귀하